縣醫院成功開展我縣首例主動脈內球囊反搏術
本網訊 近日,縣醫院心血管內科成功完成我縣首例主動脈球囊反搏術,該例手術的成功開展,為心臟危重癥患者提供了堅實的技術保障,標志著我縣在心臟急危重癥的救治領域又邁上了新臺階。
據了解,患者為40歲男性,因戶外勞作時反復多次暈厥、意識不清,急診來院。患者發病前一周內有發熱,急查心電圖示Ⅲ度房室傳導阻滯,心室率10-20次/分,心肌壞死標志物升高,急診行臨時起搏器植入及冠脈造影術。患者診斷為重癥心肌炎,返回病房后患者持續低血壓(80/60mmHg左右)、無尿,精神萎靡、四肢濕冷,血氣分析血乳酸升高,床旁心臟超聲EF35%,考慮重癥心肌炎合并心源性休克,病情危重。為糾正心源性休克減輕心臟負荷,心血管內科主任劉體厚團隊在充分分析病情,經討論后決定行主動脈球囊反搏術,術中順利,術后轉重癥醫學科加強監護,患者病情相對穩定后轉回心血管內科繼續治療。目前,患者康復良好。
此項新技術的開展不僅匯聚了心血管內科和重癥醫學科的團隊協作力量,也為今后高危冠心病介入、重癥心肌炎合并心源性休克、急性心肌梗死合并心力衰竭等心臟危急重癥的救治方面提供了更多的治療手段,有力的保障了這類患者的生命安全。
據劉體厚介紹,主動脈球囊反搏術(IABP)是指:一種機械性左心輔助循環方法,主要是用于提高舒張期壓力,減少心臟做功,增加冠脈血供,降低心臟負荷,改善心肌功能。由于急性心肌梗死、重癥心肌炎等伴隨心源性休克為一種死亡率極高的危重癥情況,如得不到及時救治,院內死亡率可高達80%-90%。為了保證此類患者生命安全,在治療過程中給予機械循環支持尤為重要。其中機械循環支持主要包括主動脈球囊反搏(IABP)及體外膜肺氧合(ECMO)技術等。(通訊員 陳俊 查永紅)





